都市:開局手術震驚全球 第111章：白衣天使

林濤的出現，制止了眾人使用冰毯的想法。

但面對林濤的處理，一旁的護士面露疑惑。

“林醫生，我記得之前你在處理留觀室的患者，就是給他用了物理降溫的方式。”

當時林濤甚至不惜冒著被紫外線灼傷的風險，也要給患者上冰毯。

可現在到了這個患者，林濤怎么不讓他們用了呢？

“凡事都有輕重緩急，現在的首要任務，是降低患者體內的炎性指標。”

“與此同時，還要進行補液、升壓、維持電解質平衡等一系列的措施。”

“至于物理降溫，這也要根據患者的實際情況進行分析。”

林濤說著，走到患者床前。

他掀開被子，看了下患者的情況。

頭胸部皮膚發紅，體表溫度更是熱的燙手。

而患者四肢的皮膚卻出現了大片青紫，甚至手腳冰涼，呈現花斑樣改變。

林濤見狀，又看了下監護儀上的生命體征。

血壓低、心率快。

典型的休克表現。

林濤眉頭緊皺：“患者出現低灌注的情況，機體為了保證重要器官的供血，收縮四肢末梢血管，以至于出現手腳冰涼的癥狀。”

說罷，他扭頭看向一旁的張勇。

“患者的動脈血氣查了沒有？”

突如其來的詢問，讓張勇神情一怔。

所幸他反應極快，立馬說道：“濤哥，血氣查了，但結果還在檢驗科沒出來，我這就給你拿過來。”

說罷，他一個箭步沖出搶救室，朝不遠處的檢驗科跑去。

此時患者的情況還在不斷加劇惡化，林濤不敢坐以待斃。

“按照他現在表現出來的癥狀，容量肯定是不足的。”

“這就導致乳酸會持續走高，以至于血液中的酸堿平衡被破壞，PH值更是會小于7.30。”

隨著林濤分析完畢，腦海里已經出現了一套完整的治療方案。

“碳酸氫鈉150ml靜脈點滴，在糾正患者酸堿平衡的同時，立即補液！”

“酚妥拉明2mg 0.9％生理氯化鈉50ml，靜脈泵入，用于緩解末梢血管的收縮和皮膚的復溫。”

“考慮他高熱驚厥，無論血液中的白細胞，還是PCT、C反應蛋白都會出現不同程度的感染。”

“再給患者留一套血培養，明確一下是否存在血流感染，至于抗生素的使用，直接上美羅培南進行超廣譜抗炎。”

林濤站在現場，快速指揮著眾人進行搶救。

配藥、打針、輸液、抽血……

所有人本能的按照林濤的指示行事。

這時，張勇拿著一疊化驗單沖了進來。

“濤哥，患者的血氣很不好！”

“他的PH只有7.29，而乳酸更是高的離譜，快破十五大關了！”

“必須立馬糾酸補液，再晚就來不及了！”

張勇此時焦急如焚，連眼球都開始充血泛紅。

因為他心中清楚，一旦患者的乳酸超過15mmol/L，就算后期糾正，患者的治療效果也會大打折扣。

然而面對張勇的督促，林濤卻顯得有些不為所動。

這下可急壞了張勇。

“濤哥，你怎么不說話啊！”

“再不對癥治療，患者就出大問題了！”

然而，還沒等林濤回應，一旁的護士卻拿著一瓶碳酸氫鈉走了過來。

“你說的這些，林醫生早就想到了。”

“不止如此，就連你說的血氣結果，林醫生也猜的差不多，你就別擔心了。”

此言一出，張勇頓時一怔。

待他看到大家有條不紊的治療患者時，表情逐漸驚訝。

“濤哥，這些你都知道了？”

面對張勇詫異的表情，一旁的護士咯咯直笑。

“當然，林醫生可是咱們急診的主心骨吶，這點小事當然不算什么。”

“況且，他不但分析出血氣結果，就連患者的感染程度也進行了預估。”

隨即，護士將林濤之前的猜測，全都告訴了張勇。

“白細胞、C反應蛋白，PCT數值……”

張勇拿著手中還沒來得及看完的化驗單，漸漸瞪大了雙眼。

眼見張勇逐漸呆滯，一旁的護士也忍不住往化驗單上瞅了一眼。

頓時，呆若木雞。

只見化驗單上的每個數值都跟林濤預測的幾乎一模一樣，這種單憑肉眼觀察，就能準確計算出數值的方法，簡直出乎了所有人的意料。

“這也太強了吧！”

“林醫生的診療簡直堪比行走的檢驗科了。”

“單憑視診就能準確判斷患者情況并對癥治療，這份實力讓人佩服的五體投地。”

眼見患者以肉眼可見的速度轉好，所有人都驚呆了。

這時，一名對林濤傾慕已久的醫生，突然問道。

“林醫生，你是怎么做到的？”

“能不能給我們傳授一下經驗，也好讓我們今后少走彎路。”

此言一出，所有人目光炙熱，看著林濤。

一時間，整個搶救室都安靜下來。

林濤見狀，嘴角微微上揚：“其實方法很簡單，每一個病種都對應著相關的并發癥。”

“就像腦血管疾病的患者，要時刻注意瞳孔、血壓的變化。”

“他因為深大呼吸，血氣通常以呼堿為主，因此血液中的PH值偏高，二氧化碳相對較低。”

“只要你們學會總結經驗，善于觀察，找到自己的不足，查缺補漏，我相信很快就能做到這一點。”

聽到這，一旁的張勇面露難色。

“濤哥，你講的這些我們都明白。”

“可咱們急診不像其他專科，接觸的病種太多也太雜，內外婦兒都要涉及。”

“光是教材，疊起來都有一人高，要想在這么多疾病中總結出經驗，簡直太難了。”

此言一出，在場所有人不約而同的點了點頭。

對于張勇的說辭，他們表示非常認同。

畢竟急診科不同于普通科室，每天面對的患者，病種復雜多樣。

要想從他們身上吸取經驗，無異于大海撈針。

“這確實是個問題。”

面對眾人的無奈，林濤也認識到問題的嚴重性。

雖然這種事，對林濤來說根本不算什么。

但對于眼下這群人，也確實該考慮解決的辦法。

“要不我找個時間，給大家上一堂課，系統的學習一下急診相關的知識。”

話音剛落，整個搶救室突然爆發出劇烈的歡呼聲。

此時，整個搶救室的人都沸騰了。

林濤要講課了？

這可是天大的事情！

一想到林濤之前的種種事跡，眾人喜悅之情溢于言表。

有這樣的大神公開傳授經驗，那對自己今后的提升，豈不是像開了掛一樣。

見眾人歡呼雀躍的樣子，倒讓林濤有些始料不及。

“不就是一節課嘛，至于激動成這個樣子？”

見到眼前一幕，林濤表示有些無語。

只不過他不知道的是，等這個夜班過后，林濤要講課的消息，就像長了翅膀一樣，在各個科里傳開。

一時間，整個醫院都沸騰了！

當然這是后話。

此時林濤還在為患者轉科的事情忙碌。

經過長達數小時的協調溝通會診，所有患者都安全轉運至各個科室。

就在林濤口干舌燥時，只見一抹陽光透過玻璃窗灑在林濤面前。

“呼…天亮了。”

林濤瞇著眼，望向窗外，不禁有些感慨。

“看來我們這個夜班，終于可以結束了。”

話落，只見林濤身后，一個個身影癱坐在地上。

她們眼眶泛黑，忙碌一晚，密密麻麻的血絲早已爬滿雙眼，疲憊不堪的樣子，更是讓人憐惜。

但當她們看向空蕩的搶救室時，所有人都會心一笑。

每個人的臉上洋溢著笑容，爽朗的笑聲更是充斥著整個走廊。

林濤看向她們，嘴角抽動，心中感慨萬千。

或許在旁人眼中，這是急診科該有的樣子。

但在林濤心中，這一刻的她們，光彩奪目，令人敬佩。