“大家都準(zhǔn)備好了嗎?”
“沒問題!”
眾人微微點(diǎn)頭,示意一切準(zhǔn)備就緒。
“肌松藥、鎮(zhèn)靜藥呢?”
“都在這里!”
護(hù)士將配好的藥,整整齊齊擺放在治療車上。
此時,纖支鏡也被高強(qiáng)推到床旁。
粗長的黑色導(dǎo)管,此時正泛著白光。
隨著屏幕上投影出實(shí)時畫面,所有工作準(zhǔn)備就緒。
“密切觀察生命體征,隨時做好搶救準(zhǔn)備!”
“好!”
眾人異口同聲,嚴(yán)陣以待。
他們眼神中透著堅定不移的決心,連林濤心中一顫。
畢竟像這種兇險的止血術(shù),稍有不慎,滿盤皆輸。
到時候,牽連的可能是整個急診科!
一旦出現(xiàn)糾紛,但凡參與搶救的醫(yī)護(hù)人員,都會受到不同程度懲罰。
可即便是這樣,此時在場眾人,并沒有一人退出。
相反,他們?yōu)榱嘶颊撸闳粵Q然的直面困難!
這份擔(dān)當(dāng),這份救死扶傷的勁頭,讓林濤為之動容。
他扭頭看向老人,眸中充滿堅定。
“放心,只要有我們在,今天誰都收不走你!”
林濤戴上手套,穿上一次性隔離衣。
“石蠟油!”
“好!”
一旁充當(dāng)輔助角色的高強(qiáng),用鑷子將石蠟油遞給林濤。
隨著石蠟油潤滑纖支鏡前段,林濤再次開口。
“無菌紗布。”
“給!”
高強(qiáng)見狀,將拆好的潔白紗布遞了上去。
“準(zhǔn)備進(jìn)導(dǎo)管,時刻觀察患者氧合。”
說完,林濤右手控制纖支鏡,左手隔著紗布,將纖支鏡探入患者右鼻腔。
“咦?!”
“他有鼻中隔歪曲?”
可視鏡頭剛進(jìn)入鼻腔,導(dǎo)管便被堵住。
屏幕上,彎曲的鼻中隔,擋住了鏡頭。
站在一旁的高強(qiáng),看的一清二楚。
他沒想到,這還沒進(jìn)入氣道,就遇到了困難。
狹窄的鼻腔,讓導(dǎo)管寸步難行。
眾人見狀,心急如焚。
這時,老人因為刺激,開始變得躁動不安。
“林醫(yī)生,患者的心率、呼吸都在持續(xù)加速。”
林濤:“氧合呢?”
“現(xiàn)在90%!”
“不過還有下降的趨勢。”
林濤聞言,沉吟兩秒:“加大鎮(zhèn)靜劑量,丙泊酚5ml靜脈推注。”
“好!”
隨著命令下達(dá),護(hù)士立馬執(zhí)行。
隨著乳白色的液體注入患者體內(nèi)。
短效鎮(zhèn)靜藥的效果立竿見影。
原本躁動的患者,在藥物的作用下,開始安靜下來。
林濤見狀,開始扭動纖支鏡的鏡頭。
他先向上,躲過彎曲的鼻中隔,而后平行置入一段后,微微朝下探去。
在經(jīng)過約10cm的狹長甬道,隨著屏幕畫面一晃,可視探頭已經(jīng)進(jìn)入患者咽喉。
隨即,那道白色環(huán)狀軟骨再次出現(xiàn)。
見到此幕,眾人神情一怔。
這么簡單?
看著林濤輕而易舉的通過鼻腔,來到會咽部,這讓眾人對這次止血術(shù)又多了幾分信心。
不過,當(dāng)他們看到屏幕里老人的會厭時,不禁心中一凌。
“這才過去多久,怎么腫成這幅鬼樣子了?!”
一直盯著屏幕的高強(qiáng),發(fā)出一陣驚呼。
只見屏幕里的會咽,不但水腫嚴(yán)重,而且還伴有撕裂傷。
這是之前老人擅自拔管導(dǎo)致的創(chuàng)傷。
眼見傷口還在不斷往外滲血,不一會,鏡頭上一片鮮紅。
“快,負(fù)壓吸引!”
“壓力:200kpa”
隨后,林濤按動纖支鏡上的吸引鍵。
嘶嘶嘶!
一陣吸引過后,模糊不清的屏幕又變得清晰起來。
然而。
盡管林濤已經(jīng)非常小心,但吸引造成的負(fù)壓,還是刺激到老人。
咳咳咳!
老人一陣劇烈嗆咳。
突然的異物感,讓原本安靜下來的患者,又開始煩躁。
“再推5ml丙泊酚。”
林濤一聲令下,一旁早已等待多時的護(hù)士,將藥物作用在患者體內(nèi)。
漸漸地,煩躁的患者安靜下來。
林濤看著屏幕上腫脹的會厭,微微皺眉。
這比他想象中的還要嚴(yán)重。
“林濤,這下該怎么辦?”
“會厭水腫成這樣,就算勉強(qiáng)進(jìn)去,也會被夾得死死的,無法動彈。”
林濤見狀,扭頭看向輸液的護(hù)士。
“剛才的甲強(qiáng)龍,進(jìn)了多少了?”
面對詢問,護(hù)士立馬回答:“剛滴了100ml,還有150ml。”
“來不及了。”
此時激素藥還有150ml余液,短時間內(nèi)是沒辦法滴完了。
藥效達(dá)不到,水腫就會一直持續(xù)。
這樣,林濤的纖支鏡就無法順利完成。
林濤思索片刻,突然暗下決定。
“把準(zhǔn)備好的維庫溴銨拿出來,2ml靜推,其余備用。”
此言一出,眾人皆是一驚。
“這么快就要用肌松藥了嗎?”
“可是現(xiàn)在連氣道都沒有進(jìn)去,冒然用肌松藥,會導(dǎo)致嚴(yán)重的肺不張。”
“一旦出現(xiàn)呼吸肌麻、痹,纖支鏡止血就徹底失去作用了。”
面對林濤的提議,眾人這次有些怕了。
“放心,這個劑量沒問題。”
“它只會消除老人會厭水腫的情況,而不會造成呼吸肌的麻。痹。”
林濤面帶微笑,一股強(qiáng)大的自信從體內(nèi)迸發(fā),席卷全場。
“真的嗎?”
眾人皆被這股氣勢震懾。
他們聽從林濤的建議,使用了羅庫溴銨。
果不其然。
剛剛還水腫明顯的會厭,正以肉眼可見的速度,開始消腫。
“這么神奇?!”
“效果這么好?!”
眾人驚呆了。
他們沒想到,林濤的醫(yī)囑居然這么管用。
最關(guān)鍵的,正如林濤所言,老人的呼吸肌一切正常,并沒有出現(xiàn)令人擔(dān)憂的情況。
隨即,一陣發(fā)自內(nèi)心的稱贊,在現(xiàn)場響起。
“真沒想到,林醫(yī)生對藥理知識的把控,也這么優(yōu)秀。”
“何止優(yōu)秀,簡直逆天啊!”
“這要是我,估計沒日沒夜苦學(xué)數(shù)十年,才有可能觸摸到林醫(yī)生的衣角。”
此時眾人炙熱的眼神里,充滿了崇拜。
林濤,這個在市一院橫空出世的男人。
不但手術(shù)、診斷樣樣精通。
現(xiàn)在就連藥理都如此妖孽。
這個男人,到底還有他不會的東西嗎?!
見眾人以一種怪異的眼神看著自己,林濤不禁皺了下鼻。
“我有這么厲害嗎?”
“要知道這些對我來說,就是常識,根本不用刻意去學(xué)的......”