林修遠(yuǎn)猛地睜開眼,刺目的陽光照進眼皮,他一時間有些恍惚。
耳邊傳來廣播聲:“歡迎2010屆醫(yī)學(xué)實習(xí)生報到。”
他怔了一下,低頭看著身上那件白大褂,胸口別著“實習(xí)醫(yī)生”字樣的胸牌,腳下的瓷磚地面冰涼而真實。
這不是幻覺。
記憶如潮水般涌來。
前世的畫面一幕幕閃現(xiàn):手術(shù)臺上躺著的蘇晚照、自己憤怒揭露康泰集團假藥黑幕后被暗算毒殺、醫(yī)界高層冷漠的眼神……
“我……重生了?”林修遠(yuǎn)喃喃出聲,聲音沙啞,帶著震驚和難以置信。
他環(huán)顧四周,發(fā)現(xiàn)自己正站在江城市人民醫(yī)院的大門前,身前是一排簽到處,幾個穿著實習(xí)醫(yī)生制服的年輕人正在登記信息,說笑打鬧。
時間回到了2010年,一切從頭開始。
他深吸一口氣,壓下心頭翻涌的情緒,目光堅定下來。
這一世,他不會再讓任何人因誤診而死。
也不會再被那些道貌岸然的所謂權(quán)威踩在腳下。
這一次,我要親手改寫命運。
林修遠(yuǎn)走向簽到處,在表格上寫下自己的名字時,突然聽到身后傳來一陣騷動。
“不好了!蘇晚照暈倒了!”
人群騷動起來,幾人圍成一圈往急診科方向奔去。
林修遠(yuǎn)心中猛地一震——
蘇晚照?!
他幾乎是本能地跟著人群沖了出去。
腦海中浮現(xiàn)出前世那一幕:一個溫柔清秀的女孩躺在病床上,腹部劇烈疼痛卻被診斷為胃炎,最終闌尾穿孔引發(fā)敗血癥而死。
她是他前世最深的遺憾。
而現(xiàn)在,命運給了他一次重新來過的機會。
急診科門口,有人將蘇晚照扶坐在長椅上。
她臉色蒼白,額頭滿是冷汗,雙手緊緊捂著小腹,眉頭緊皺,呼吸急促。
“肚子……好痛……”她的聲音虛弱,嘴唇發(fā)白,眼神中透出痛苦與驚恐。
周圍已經(jīng)圍了不少人,有實習(xí)醫(yī)生、護士,還有住院醫(yī)師王志斌。
王志斌是醫(yī)院重點培養(yǎng)的年輕醫(yī)生,三十出頭,穿著主治醫(yī)師的白大褂,神情自信從容。
他蹲下身子,簡單問了幾句后,擺了擺手說道:“初步判斷是急性胃炎,先觀察一下,如果癥狀持續(xù)加重再做進一步檢查。”
眾人紛紛點頭附和。
“聽說她最近吃了不干凈的東西。”
“胃炎挺常見的,不至于太嚴(yán)重吧。”
“反正不是我們能插手的事,等主治醫(yī)生處理就行。”
就在眾人議論紛紛之際,林修遠(yuǎn)擠進人群,目光落在蘇晚照的臉上。
那一瞬間,他仿佛看到了前世那個在死亡邊緣掙扎卻無人察覺的女孩。
他的心揪緊了。
憑借前世三十年臨床經(jīng)驗,他一眼就看出不對勁。
右下腹麥?zhǔn)宵c區(qū)域隱隱腫脹,按壓反應(yīng)明顯遲鈍但存在反跳痛跡象,加上轉(zhuǎn)移性右下腹痛的典型表現(xiàn),幾乎可以斷定是急性闌尾炎即將穿孔的前兆!
這種情況下若是繼續(xù)誤診為胃炎延誤治療,不出兩小時就會發(fā)生穿孔,進而引發(fā)腹膜炎、敗血癥,甚至死亡!
林修遠(yuǎn)沒有猶豫,立刻上前一步:“患者右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛陽性,伴有反跳痛和肌緊張,極可能是急性闌尾炎并發(fā)早期穿孔,建議立即進行腹部觸診結(jié)合血常規(guī)檢查,并準(zhǔn)備手術(shù)預(yù)案。”
此話一出,全場嘩然。
王志斌站起身來,皺眉看向眼前這個穿著實習(xí)醫(yī)生制服的年輕人,嘴角泛起一絲冷笑:“一個實習(xí)醫(yī)生也敢質(zhì)疑我的診斷?你是在醫(yī)學(xué)院課本里看多了,還是以為這里是模擬考試?”
圍觀的人群頓時竊竊私語。
“這誰啊?這么大膽?”
“實習(xí)醫(yī)生也敢挑戰(zhàn)主治醫(yī)生?怕不是瘋了吧。”
張敏是實習(xí)護士,剛剛一直在旁邊照顧蘇晚照,聽到林修遠(yuǎn)的話,忍不住湊過來低聲問道:“你是說……她是闌尾炎?”
林修遠(yuǎn)點了點頭,語氣冷靜但不容置疑:“而且快穿孔了,現(xiàn)在每一分鐘都可能決定她的生死。”
王志斌嗤笑一聲:“嘴上說得一套一套的,有本事拿出證據(jù)來。否則,你這就是干擾診療秩序,影響病人情緒!”
林修遠(yuǎn)毫不退讓,蹲下身子,輕輕拉開蘇晚照的衣服一角,手指緩緩按下右下腹麥?zhǔn)宵c。
“這里疼嗎?”
“嗯……”蘇晚照輕輕點頭,眉頭皺得更深。
“這是麥?zhǔn)宵c壓痛。”林修遠(yuǎn)抬頭直視王志斌,“還有反跳痛陽性,說明已有腹膜刺激征。如果不及時處理,她會在兩小時內(nèi)穿孔。”
王志斌的臉色終于變了。
他當(dāng)然知道闌尾穿孔意味著什么。
可他怎么也沒想到,一個實習(xí)醫(yī)生竟能做出如此精準(zhǔn)的判斷!
張敏在一旁聽得心跳加速,連忙開口:“要不……我們還是先做血常規(guī)看看?”
王志斌冷冷掃了她一眼,剛想開口反駁,卻被林修遠(yuǎn)一句話再次打斷。
“如果你堅持誤診到底,那她就是下一個蘇晚照。”
所有人都聽出了這句話里的含義——
這不是第一次。
王志斌瞇起眼睛,盯著林修遠(yuǎn)許久,才緩緩開口:“好啊,那就讓我看看你到底有多少真本事。”
王志斌冷冷地看著林修遠(yuǎn),嘴角浮現(xiàn)出一絲譏諷的笑容:“一個實習(xí)醫(yī)生也敢質(zhì)疑診斷?你是不是以為穿上白大褂,就能當(dāng)醫(yī)生了?”
圍觀的人群中傳來竊笑和議論。
“這小子瘋了吧,剛進醫(yī)院就挑戰(zhàn)主治醫(yī)師的權(quán)威。”
“別惹禍上身啊,實習(xí)生還是老老實實待著吧。”
張敏站在一旁,看著林修遠(yuǎn)鎮(zhèn)定自若的模樣,心中隱隱有些緊張。
她悄悄拉了拉他的袖子,低聲勸道:“林學(xué)長……別太沖動了,王醫(yī)生可是醫(yī)院重點培養(yǎng)的人才,你說的話……會不會太過了點?”
林修遠(yuǎn)沒有理會王志斌的諷刺,也沒有回應(yīng)張敏的擔(dān)憂。
他蹲下身子,手指再次按壓蘇晚照的右下腹麥?zhǔn)宵c區(qū)域,眼神微凝。
“麥?zhǔn)宵c壓痛明顯,反跳痛陽性,板狀腹體征初現(xiàn)。”他語氣沉穩(wěn)地分析道,“急性闌尾炎已經(jīng)進入壞死期,穿孔風(fēng)險極高,必須立刻手術(shù)。”
此言一出,周圍一片嘩然。
“這么嚴(yán)重?!”
“不是說只是胃炎嗎?”
王志斌的臉色終于變了,但很快又恢復(fù)如常,冷哼一聲:“你說得倒是頭頭是道,有數(shù)據(jù)支持嗎?血常規(guī)呢?影像檢查呢?”
“等你的上級醫(yī)師來決定?”林修遠(yuǎn)抬起頭,目光銳利,“如果再拖半小時,她會因為闌尾穿孔引發(fā)腹膜炎、敗血癥,甚至休克死亡。”
“放肆!”王志斌怒喝,“你以為你是誰?真當(dāng)你自己是個神醫(yī)了?”
人群中的氣氛越來越緊張,有人已經(jīng)開始掏出手機拍照錄像,似乎想記錄下這場實習(xí)醫(yī)生挑戰(zhàn)主治醫(yī)生的“鬧劇”。
張敏咬了咬牙,最終還是選擇了相信林修遠(yuǎn)。
她趁著眾人爭論不休時,悄悄拿起采血針,熟練地為蘇晚照抽取了靜脈血,并快速送往檢驗科。
幾分鐘后,化驗結(jié)果出來了。
白細(xì)胞計數(shù)高達(dá)18×10?/L,中性粒細(xì)胞占比超過90%——這是典型的感染表現(xiàn)!
張敏將報告單遞給王志斌,聲音略帶顫抖:“王醫(yī)生……血檢結(jié)果出來了。”
王志斌接過一看,眉頭緊皺,臉色微微發(fā)青。
“這不可能……”他喃喃道,隨即猛地抬頭看向林修遠(yuǎn),“你運氣不錯,碰巧猜對了。”
林修遠(yuǎn)淡淡一笑:“這不是運氣,而是經(jīng)驗。”
蘇晚照的狀況卻在迅速惡化。
她的呼吸變得急促而淺短,四肢冰冷,意識開始模糊。
“不行,不能再等了。”林修遠(yuǎn)果斷站起身,“她現(xiàn)在處于代償性休克前期,必須立即手術(shù)!否則穿孔之后,存活率不足30%。”
“你瘋了嗎?”王志斌怒吼,“沒有上級醫(yī)師同意,你敢擅自做手術(shù)?這可是醫(yī)療事故!”
“比醫(yī)療事故更可怕的是眼睜睜看著一個人死去。”林修遠(yuǎn)的聲音堅定無比。
他轉(zhuǎn)頭看向張敏,“立即準(zhǔn)備麻醉藥!”
張敏愣了一下,隨即重重點頭,迅速跑向藥房。
王志斌見狀更是火冒三丈:“你們這是在違法操作!我命令你立刻停止!”
“如果你覺得該等,那你去叫主任醫(yī)師。”林修遠(yuǎn)一邊說著,一邊已開始脫掉外衣,戴上手套,“但我想,她可能撐不到那時候了。”
他拿起消毒液,熟練地清洗雙手,動作精準(zhǔn)而迅速,這些操作早已演練過無數(shù)次。
王志斌氣得臉色鐵青,正要沖上去阻止,卻被一群圍觀的實習(xí)醫(yī)生攔住。
“王醫(yī)生,讓她試試吧……萬一她說對了呢?”
“我們都學(xué)過闌尾炎的癥狀,剛才那位姑娘的癥狀確實很像……”
“先看看再說,總比什么都不做強。”
就在眾人議論紛紛之際,張敏拿著準(zhǔn)備好的藥物跑了回來。
“麻醉藥來了!”她喘著氣說道。
林修遠(yuǎn)點頭,迅速調(diào)配劑量,一邊對著張敏口述操作流程:“第一支注射器抽取5ml 2%利多卡因,第二支加入腎上腺素延緩吸收,注射位置在右下腹麥?zhǔn)宵c上方兩指處,緩慢推注……”
張敏一邊聽一邊操作,雖然緊張但還算穩(wěn)當(dāng)。
王志斌怒吼道:“你們這是在拿病人練手!我要上報院方,你們都完了!”
“她沒時間了。”林修遠(yuǎn)握緊手術(shù)刀,目光如炬。
他低頭看了一眼蘇晚照蒼白的臉,心跳加快了幾分。
這一世,他一定要救下她。
刀鋒落下的一瞬間,急診室里鴉雀無聲。
所有人都屏住了呼吸——