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夜色如墨，急診科走廊的燈光在寂靜中泛著冷白。
林修遠剛換上白大褂，準備開始新一天的實習(xí)工作，就聽見護士站傳來一陣急促的腳步聲。
“快！有個孩子昏迷送來了，疑似神經(jīng)系統(tǒng)疾病！”張敏一邊翻看轉(zhuǎn)運單一邊喊道。
王志斌早已站在搶救臺前，面帶高深莫測的笑容：“今天我來負責(zé)主診，林修遠你先旁觀學(xué)習(xí)。”
林修遠沒有爭辯，只是默默觀察。
孩子大約六七歲，身上散布著幾處咖啡牛奶斑，皮膚粗糙、腫脹，嘴角歪斜，意識模糊。
從外貌特征來看，幾乎與神經(jīng)纖維瘤病（NF1）完全吻合。
但當他翻開急救病歷時，眉頭卻微微皺起——
“患者無家族史，無類似皮膚表現(xiàn)親屬？”
這是不對勁的。
NF1是一種顯性遺傳病，如果孩子確診，那至少父母一方應(yīng)該有明顯癥狀。
可病歷上寫得清清楚楚：雙親體健，無相關(guān)病史。
他抬頭望向一旁陪同的年輕母親，正巧對方也轉(zhuǎn)頭看了過來。
那一瞬間，林修遠捕捉到她脖頸后一抹淡褐色的斑跡。
——這正是典型的NF1皮膚表現(xiàn)！
“這位家長，請問您有沒有做過皮膚病方面的檢查？”林修遠走近一步，語氣溫和地問道。
女人愣了一下，似乎沒料到會被直接詢問，眼神慌亂地掃了一圈周圍醫(yī)生，最后低聲說：“有過……醫(yī)生說我可能有神經(jīng)什么病，但我一直沒太在意。”
“果然是NF1。”林修遠心中已有判斷，回頭看向王志斌，“建議盡快做基因檢測，確認是否為NF1突變攜帶者，并評估是否存在腦部腫瘤風(fēng)險。”
“基因檢測？”王志斌嗤笑一聲，語調(diào)里帶著明顯的譏諷，“林修遠，你是實習(xí)生吧？一個普通患兒，你怎么敢隨便安排這么貴的檢查項目？醫(yī)院資源是給你揮霍的嗎？”
他話音未落，旁邊陳思思也輕輕開口：“林學(xué)長，確實有點冒進了，萬一不是的話……費用誰來承擔呢？”
林修遠目光平靜地掃過兩人，神色不驚。
他早就察覺出王志斌對自己的敵意，也隱隱猜到陳思思昨晚來訪并非偶然。
“我可以承擔檢測費用。”林修遠淡淡道，“只要能盡早確診，避免誤診延誤治療。”
王志斌冷笑：“你以為你是主任醫(yī)師嗎？這種責(zé)任你能擔得起？”
“那就請李建國老師幫忙協(xié)調(diào)檢驗科加急處理。”林修遠沒有多言，而是轉(zhuǎn)向正在巡視病房的老醫(yī)生李建國。
李建國是急診科資深醫(yī)生，性格耿直，經(jīng)驗豐富，在科室頗有威望。
聽到這話，李建國停下腳步，仔細打量了林修遠一眼，又看了看孩子的情況，點了點頭：“可以，我會聯(lián)系檢驗科。”
王志斌臉色頓時難看起來。
他原本以為自己設(shè)計的天衣無縫——偽造一份看似合理的病歷，讓林修遠做出錯誤診斷，再借機把他推上風(fēng)口浪尖，徹底毀掉這個異軍突起的“天才實習(xí)生”。
可他沒想到，林修遠僅憑一次接診和幾句對話，就識破了關(guān)鍵矛盾。
更讓他不安的是，林修遠不僅識破，還冷靜應(yīng)對，甚至得到了李建國的支持。
“哼，等著瞧吧。”王志斌暗自咬牙，眼底閃過一絲陰狠。
而另一邊，張敏已經(jīng)悄然走到林修遠處，低聲說道：“林哥，我剛才看見陳思思昨晚去了王醫(yī)生辦公室……”
林修遠聞言，眼神微動，卻沒有說話。
他早已預(yù)料到，這場較量，才剛剛開始。
時間一分一秒過去，檢驗科那邊還未傳來結(jié)果，林修遠則繼續(xù)留在搶救室，密切關(guān)注孩子的生命體征變化。
他心里明白，這只是個開始。
未來，還有更多像王志斌這樣的人，會想方設(shè)法阻止他前進的腳步。
但他不會再犯前世的錯誤。
這一世，他會用更冷靜、更鋒利的方式，一步步踏上去往巔峰的道路。
無論前方有多少暗流涌動，他都將披荊斬棘，永不退縮。
檢測報告送抵急診科時，已是深夜十一點。
窗外細雨斜飛，急診室內(nèi)卻依舊燈火通明。
“基因檢測結(jié)果出來了！”檢驗科助理匆匆走進搶救室，將報告遞給李建國。
眾人圍攏過去，王志斌站在最前頭，嘴角帶著一絲若有若無的譏笑，似乎已經(jīng)在等著看林修遠出丑。
“NF1基因突變陽性。”李建國念出結(jié)論，目光掃過眾人，“腦部MRI顯示左側(cè)聽神經(jīng)輕度增粗，高度疑似視神經(jīng)膠質(zhì)瘤早期。”
空氣仿佛在這一刻凝固。
王志斌的笑容僵在臉上，像是被人當面打了一記耳光。
林修遠緩緩?fù)鲁鲆豢跉猓袂槠届o如水。
他早就知道會是這個結(jié)果，但他更清楚，這不是一場勝利的終點，而是一場更大風(fēng)暴的開端。
孩子的母親早已泣不成聲，跪在地上不住地感謝：“謝謝……謝謝你們救了我孩子……我不知道自己也有病，我以為只是普通的皮膚問題……”
李建國扶起她，語氣溫和：“您別激動，我們會安排后續(xù)治療方案。幸好發(fā)現(xiàn)得早，目前來看病情尚屬可控階段。”
一旁的護士們紛紛投來敬佩的目光，連原本站在王志斌那邊的陳思思也不禁低下了頭。
唯有王志斌臉色鐵青，眼神中透出一股陰冷。
但就在他準備找個借口離開時，林修遠卻忽然開口：“李老師，我想借這個病例，向院方提交一份關(guān)于罕見病篩查與早期干預(yù)機制的研究建議。”
李建國微微一怔：“你想怎么做？”
林修遠目光堅定：“從臨床角度看，很多罕見病早期癥狀隱蔽、診斷率低，極易誤診。如果能在基層醫(yī)院或體檢中心設(shè)立初步篩查機制，并聯(lián)動專科醫(yī)生進行多學(xué)科協(xié)作診療，不僅有助于早發(fā)現(xiàn)早治療，也能減輕后期醫(yī)療負擔。”
李建國沉吟片刻，點頭道：“這是個好思路。你打算什么時候交上去？”
“我現(xiàn)在就可以寫。”林修遠說。
接下來的一個小時里，他利用前世記憶中的國際罕見病研究數(shù)據(jù)，結(jié)合國內(nèi)實際醫(yī)療現(xiàn)狀，撰寫出一份詳盡的《關(guān)于罕見病篩查與早期干預(yù)的可行性報告》。
內(nèi)容涵蓋罕見病定義、流行病學(xué)背景、現(xiàn)有診斷資源不足、建立多學(xué)科協(xié)作機制的具體建議等。
凌晨一點，報告完成，他親自遞交至醫(yī)務(wù)處。
第二天上午，院長批示下發(fā)：“高度重視，責(zé)成醫(yī)務(wù)處牽頭組建專項研究小組，邀請林修遠列席會議。”
消息傳開，全院震動。
一個實習(xí)生被點名參與院級課題研究，這在江城市人民醫(yī)院歷史上還是第一次。
王志斌得知此事后，狠狠摔了手里的筆。
“不過是個偶然對癥的小案例，居然敢上綱上線，還被院長親自批復(fù)……”他咬牙切齒，”
然而此刻的林修遠，已不再是那個任人擺布的新人。
他坐在值班室，翻看著剛收到的回執(zhí)單，心中卻并未因這次成功而松懈。
正思索間，張敏悄悄走了進來，手中捏著一張折好的紙條。
“林哥，有人要對你不利。”她低聲說道，說完便迅速離去。
林修遠展開紙條，只見上面寫著一行字：小心身邊的人，今晚可能有動作。
他目光微斂，腦海中迅速分析著可能的敵人名單。
王志斌、陳思思……還有隱藏在暗處的更多勢力。
他站起身，走到窗邊，望著天邊漸紅的晚霞，嘴角微微揚起。
“來吧，我已不是從前那個任人宰割的林修遠了。”
就在這時，科室電話響起，護士接起后沖著他喊道：“林修遠，院長辦公室通知，明天早上九點，你要去ICU輪轉(zhuǎn)報道。”
林修遠一怔，神色不變，心底卻泛起一絲異樣的波動。
——ICU？
那可是重癥監(jiān)護病房，一般只有資深住院醫(yī)師才有資格進入。
為何突然調(diào)崗？
他不動聲色地點點頭：“我知道了。”
但他的直覺告訴他，這背后，絕不止是一個“全面培養(yǎng)”的簡單理由……
