鋒藏青云：上岸先斬白月光 第61章 醫(yī)改會(huì)上，鋒芒畢露

肖鋒推開(kāi)會(huì)議室大門(mén)時(shí)，中央空調(diào)的冷風(fēng)像一把薄刃，輕輕掀起他西裝前襟，也吹得他后頸微微一顫。

空氣里浮著一股混合著油墨與茶香的氣息——那是剛印好的會(huì)議材料堆在長(zhǎng)桌中央，封皮上“基層醫(yī)療改革座談會(huì)”幾個(gè)燙金大字還泛著濕意，指尖一碰，便會(huì)留下淡淡的金粉。

主位上的林主任最先抬頭，鏡片后的眼睛亮了亮，抬手沖他招了招：“肖主任來(lái)得正好。”他轉(zhuǎn)頭對(duì)滿座的市衛(wèi)健委干部、鄉(xiāng)鎮(zhèn)代表和醫(yī)療專家們笑道，“這位是青云鎮(zhèn)黨政辦的肖鋒主任，上周送來(lái)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療聯(lián)動(dòng)機(jī)制可行性報(bào)告》，我看了三遍。”

會(huì)議室里響起零星的交頭接耳，聲音低沉，像是從遠(yuǎn)處傳來(lái)的雨點(diǎn)，落在肖鋒心頭。

他注意到前排戴金絲眼鏡的專家把保溫杯重重一放，杯底磕在木桌上發(fā)出“咔”的一聲脆響；后排有個(gè)穿藏青西裝的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部摸出手機(jī)，指尖在屏幕上快速劃動(dòng)——大概是在查他的履歷，屏幕的藍(lán)光映在他略顯緊張的臉上。

“肖主任，你來(lái)講。”林主任推過(guò)話筒，金屬底座在桌布上滑出半寸，摩擦聲輕微卻清晰，“我們都想聽(tīng)你說(shuō)說(shuō)，這青云鎮(zhèn)要怎么把周邊三鎮(zhèn)的醫(yī)療資源串成線。”

肖鋒的掌心在褲縫上蹭了蹭，掌心微潮，布料摩擦的觸感讓他略微鎮(zhèn)定。

他想起昨夜在醫(yī)院陪護(hù)母親時(shí)，在病床邊改了七版的發(fā)言稿；想起鄭敏母親把保溫桶塞給他時(shí)，說(shuō)的那句“別怕，你說(shuō)的都是老百姓的難處”；想起王大夫站在護(hù)士站外，望著他文件袋時(shí)欲言又止的眼神。

他清了清嗓子，手指按在投影儀遙控器上：“各位領(lǐng)導(dǎo)，專家。我先匯報(bào)一組數(shù)據(jù)。”

墻上的幕布亮起，第一張PPT是青云鎮(zhèn)衛(wèi)生院近三年的接診量曲線——像道陡峭的懸崖，2018年外傷急診占比47%，到2021年跌到21%。

“不是我們醫(yī)術(shù)進(jìn)步了，”肖鋒聲音平穩(wěn)，帶著金屬般的冷靜，“是周邊三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生室垮了兩個(gè)，老百姓要么硬扛，要么咬著牙坐兩小時(shí)車去市醫(yī)院。”

底下傳來(lái)輕微的抽氣聲，像是有人被針扎了一下，又不敢叫疼。

戴金絲眼鏡的專家原本蹺著的二郎腿慢慢放平，指尖無(wú)意識(shí)地敲著筆記本，節(jié)奏急促，像在打鼓。

林主任身體前傾，肘撐在桌上，目光緊盯著幕布，仿佛要從那張圖表里看出什么真相。

第二張PPT切換成地圖。

肖鋒用激光筆點(diǎn)著青云鎮(zhèn)與周邊三鎮(zhèn)的交界線：“這四個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，直線距離最遠(yuǎn)不超過(guò)15公里。青云鎮(zhèn)有CT機(jī)，馬橋鎮(zhèn)有中醫(yī)理療室，石塘鎮(zhèn)的兒科是全市示范——可現(xiàn)在這些設(shè)備白天鎖在庫(kù)房，晚上落灰。”他停頓兩秒，聲音略微低沉，“而上周我在鎮(zhèn)衛(wèi)生所值夜班，有位農(nóng)婦抱著高燒40度的孩子，走了三公里山路才打到車，到醫(yī)院時(shí)孩子已經(jīng)抽搐了。”

會(huì)議室里靜得能聽(tīng)見(jiàn)空調(diào)出風(fēng)口的風(fēng)聲，像遠(yuǎn)處的海浪，一陣陣拍打著沉默。

肖鋒看見(jiàn)后排那個(gè)查手機(jī)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部放下了手機(jī)，喉結(jié)動(dòng)了動(dòng)；林主任摘下眼鏡，用指節(jié)揉了揉眉心——那是他昨夜在報(bào)告里寫(xiě)的“基層醫(yī)療資源碎片化之痛”。

“所以我的方案核心是建立統(tǒng)一調(diào)度平臺(tái)。”肖鋒按下遙控器，第三張PPT彈出流程圖，線條交錯(cuò)，像一張精密的網(wǎng)，“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、120急救中心數(shù)據(jù)互通，病人掃碼就能看到最近的可用設(shè)備、空閑醫(yī)生。比如馬橋鎮(zhèn)的X光機(jī)下午兩點(diǎn)空著，青云鎮(zhèn)的外傷病人就不用等；石塘鎮(zhèn)的兒科醫(yī)生上午坐診，周邊村的孩子可以提前預(yù)約。”

掌聲突然炸響，像是壓抑已久的雷聲終于落下。

林主任率先鼓掌，掌心拍得發(fā)紅；后排的鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部跟著站起來(lái)，有個(gè)戴草帽的村支書(shū)用粗糙的手掌拍著桌子：“這法子中！俺們村老李頭上次摔斷腿，等鎮(zhèn)里的救護(hù)車等了半小時(shí)，要能直接調(diào)馬橋鎮(zhèn)的車......”

“肖主任。”戴金絲眼鏡的專家舉起手，聲音里帶著審視，“你說(shuō)的資源共享，現(xiàn)實(shí)中很難協(xié)調(diào)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院歸鎮(zhèn)政府管，設(shè)備是各自的財(cái)政買的，憑什么讓其他鎮(zhèn)用？”

肖鋒早等著這個(gè)問(wèn)題。

他從文件袋里抽出一沓蓋著紅章的材料，揚(yáng)了揚(yáng)：“這是青云鎮(zhèn)與周邊三鎮(zhèn)的財(cái)政結(jié)算協(xié)議草案。設(shè)備使用按次計(jì)費(fèi)，由市醫(yī)保基金兜底50%；醫(yī)生跨鎮(zhèn)坐診算加班，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)參照市三院。”他點(diǎn)開(kāi)第四張PPT，“這是我找市統(tǒng)計(jì)局要的近三年四鎮(zhèn)醫(yī)療支出數(shù)據(jù)——單獨(dú)核算，四鎮(zhèn)每年浪費(fèi)在重復(fù)采購(gòu)、設(shè)備空置上的錢(qián)，夠建三個(gè)這樣的調(diào)度平臺(tái)。”

專家的眉毛慢慢松開(kāi)，伸手要過(guò)材料，紙張摩擦的沙沙聲在安靜的會(huì)議室里格外清晰。

林主任探身看了眼，嘴角翹起：“小肖，你這是把賬算到骨頭縫里了。”

散會(huì)時(shí)，窗臺(tái)上的綠蘿被風(fēng)掀起一片葉子，陽(yáng)光漏進(jìn)來(lái)，在肖鋒的工作證上跳，像一束溫柔的光點(diǎn)。

他收拾著投影儀線，聽(tīng)見(jiàn)身后林主任的聲音：“肖主任，留步。”

會(huì)議室里只剩他們兩人。

林主任關(guān)上門(mén)，從公文包里拿出份文件：“省衛(wèi)健委打算在咱們市做醫(yī)改試點(diǎn)，我想把第一個(gè)點(diǎn)放在青云鎮(zhèn)。”他推了推眼鏡，“你愿不愿意牽頭？”

肖鋒的手指捏緊了文件袋。

他想起母親躺在病床上，因?yàn)殒?zhèn)衛(wèi)生所沒(méi)有動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)，不得不轉(zhuǎn)院的那個(gè)雨夜；想起鄭敏母親蹲在病房門(mén)口，一邊剝雞蛋一邊說(shuō)“要是村里能看大病，咱老太太也不用遭這罪”。

“我愿意。”他說(shuō)，聲音里帶著自己都沒(méi)察覺(jué)的哽咽。

林主任笑了，伸手拍了拍他肩膀：“我就知道你會(huì)應(yīng)。下周三來(lái)市衛(wèi)健委簽方案，我讓小吳給你發(fā)具體流程。”

此時(shí)的青云鎮(zhèn)政府，趙國(guó)棟正把手機(jī)摔在辦公桌上。

屏幕亮著，政務(wù)論壇的熱帖標(biāo)題刺得他眼睛疼——《基層干部用數(shù)據(jù)撕開(kāi)醫(yī)療困局：這個(gè)肖鋒不簡(jiǎn)單》。

跟帖里有人曬出他上周在鎮(zhèn)例會(huì)上諷刺肖鋒“異想天開(kāi)”的錄音，點(diǎn)贊數(shù)還在往上跳。

“主任，這帖子......”秘書(shū)小吳縮著脖子站在門(mén)口。

趙國(guó)棟扯松領(lǐng)帶，后槽牙咬得咯咯響：“盯緊他。醫(yī)改試點(diǎn)涉及的資金、招標(biāo)、人事，每一步都給我查。”他抓起保溫杯猛灌一口，枸杞茶順著嘴角流到襯衫上，燙得他一激靈，“敢在我地盤(pán)上翻浪？我倒要看看，他這方案能撐過(guò)三個(gè)月不。”

肖鋒走出會(huì)場(chǎng)時(shí)，手機(jī)在口袋里震動(dòng)。

他接起電話，王大夫的聲音帶著笑：“肖主任，你媽今天做了復(fù)查，各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)標(biāo)了，下周就能出院。”

風(fēng)掀起他額前的碎發(fā)，陽(yáng)光穿過(guò)指縫落進(jìn)眼睛，他眨了眨，喉嚨發(fā)緊：“謝謝王大夫。”

“該謝的是你。”王大夫的聲音低了些，“你在會(huì)上說(shuō)的那個(gè)調(diào)度平臺(tái)，要是能讓村衛(wèi)生室的設(shè)備轉(zhuǎn)起來(lái)......”他頓了頓，“我代表所有基層醫(yī)生，謝你。”

掛了電話，肖鋒摸出根煙，剛要點(diǎn)，又想起母親最討厭他抽煙，便掐了塞回盒里。

他沿著臺(tái)階往下走，影子被陽(yáng)光拉得老長(zhǎng)，像支指向遠(yuǎn)方的筆。

會(huì)場(chǎng)門(mén)口，林主任望著他的背影，對(duì)身旁的助手說(shuō)：“去查查蘇明遠(yuǎn)的女兒蘇綰，最近是不是在調(diào)研基層經(jīng)濟(jì)改革。”助手應(yīng)了聲要走，他又補(bǔ)了句，“跟她說(shuō)，青云鎮(zhèn)有個(gè)有意思的年輕人，值得見(jiàn)一見(jiàn)。”

暮色漫上屋檐時(shí)，肖鋒的手機(jī)屏幕亮起——是條未讀短信：“明早九點(diǎn)，青云鎮(zhèn)政府會(huì)議室。蘇綰。”他盯著名字看了兩秒，把手機(jī)收進(jìn)西裝內(nèi)袋，嘴角慢慢翹起。