傅連海的手術(shù)在周五第一臺(tái),一大早,他就被麻醉醫(yī)生推進(jìn)了手術(shù)間。
因?yàn)樯矸萏厥猓舜螢樗下樽淼氖锹樽砜频母敝魅危鞯妒切耐饪茝堉魅危袑?shí)習(xí)生都沒帶進(jìn)來,留在手術(shù)間的都是精英骨干。
不過傅連海的情況并不是特別復(fù)雜,他是在體檢時(shí)查出有升主動(dòng)脈瘤,今天要做一個(gè)保留主動(dòng)脈竇的主動(dòng)脈瓣和升主動(dòng)脈置換,即Wheat手術(shù)。
主動(dòng)脈是人體最粗的一條動(dòng)脈,其作用是把心臟泵出的血液輸送到身體各處。主動(dòng)脈分為升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈,而升主動(dòng)脈瘤則是指發(fā)生在升主動(dòng)脈位置由各種原因造成主動(dòng)脈壁正常結(jié)構(gòu)損害,局部向外膨出形成的瘤樣擴(kuò)張。
未破裂的主動(dòng)脈瘤會(huì)壓迫周圍組織,出現(xiàn)一些癥狀,比如傅連海時(shí)常覺得胸痛,就是由于向后壓迫到椎體而造成的。
如果動(dòng)脈瘤不斷膨脹,血管壁就會(huì)越來越薄,屆時(shí)就有較高風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生另一種危及生命的疾病,叫作主動(dòng)脈夾層。
今天祝遙笛是和張主任一起進(jìn)的手術(shù)間,主麻老師已經(jīng)做好麻醉,就等外科上臺(tái)。
巡回護(hù)士一邊幫祝遙笛穿手術(shù)衣,一邊問張主任:“張主任今天怎么來這么早?”
張主任背手在看心超,聞言慨嘆一句:“年紀(jì)大了,少覺。”
一群人被他的話逗笑,輕松的氛圍中,祝遙笛穿好衣服,就在老師的目光下,上臺(tái)進(jìn)行開胸工作。
對(duì)于她來說,這樣的工作早已駕輕就熟,她拿著手術(shù)刀站在那里,整個(gè)人都帶有一種輕舟已過萬重山的從容——
哪怕此刻面對(duì)的是一顆鮮活跳動(dòng)的心臟。
“老師,Wheat手術(shù)可能不行了。”祝遙笛看著眼前這顆心臟,迅速說明情況。
這顆心臟上的主動(dòng)脈瘤膨大異常,超出預(yù)計(jì),看上去岌岌可危。
張主任早在她切心包時(shí)已換好了手術(shù)衣,此時(shí)看一眼,口吻淡定:“用第二方案。”
說著走上臺(tái),站到主位。
縫荷包插管,阻斷升主動(dòng)脈,當(dāng)冷停搏液灌注進(jìn)去,病人的心臟停止跳動(dòng),體外循環(huán)建立起來。
這時(shí)病人的心肺功能已完全由機(jī)器接管,張主任開始爭(zhēng)分奪秒地切除病變部位,并縫合帶瓣管道。
因?yàn)榉桨父牧耍@場(chǎng)手術(shù)的時(shí)長就要比原計(jì)劃更長,考慮到傅連海術(shù)后有一定的生活質(zhì)量追求,這次張主任給他使用的是生物瓣。
但是生物瓣帶人造血管的帶瓣管道目前是沒有的,所以需要手工縫,這無疑加大了一部分工作量。等體外循環(huán)結(jié)束,手術(shù)間控制面板上的時(shí)間也跳到了十二點(diǎn)。
病人心臟復(fù)跳成功,最驚險(xiǎn)的步驟全部完成。手術(shù)間氣氛恢復(fù)輕松,坐著的技師開始聊起天來。
因?yàn)槎贾澜裉爝@名病人的特殊身份,話題也就由此展開,監(jiān)管技師說:“我一直以為昇輝老總該七老八十了,沒想到也才六十出頭。”
“不過看著真不顯老啊,只瞧模樣像五十來歲的人。”
“有錢人嘛,有的是保養(yǎng)手段,他那一雙兒女不都保養(yǎng)得很好。”
傅連海入院有段時(shí)間了,傅庭和傅珍霓幾乎每天都來,心外科的醫(yī)生差不多把他們認(rèn)熟了。
“欸,還有個(gè)男的,查房的時(shí)候遇到過兩次,特別帥,那也是傅家親戚?”
祝遙笛沒參與聊天,專心地進(jìn)行關(guān)胸工作,她聽見原本待在旁邊沒出聲的趙維嘉也插入了話題。
“我知道你說的誰,是不是特別高特別白那個(gè)?”
“對(duì)對(duì)對(duì)!趙總你見過啊?”
“本來沒見過,昨天那人跑辦公室來找祝遙笛,小輝才跟我說是傅連海的家屬。”趙維嘉問祝遙笛,“他昨天去食堂找你了嗎?”
祝遙笛還沒說話,安靜聽八卦的副麻小姑娘忽然弱弱開口:“啊……是不是昨天跟祝老師一起吃飯那個(gè),我也看到了……”
“唰”的一下,手術(shù)間閑著的人同時(shí)朝祝遙笛看來。巡回護(hù)士呵呵笑道:“笛笛,什么情況,你跟傅連海家屬認(rèn)識(shí)?”
祝遙笛:“不是家屬,他跟傅連海兒子是朋友。”
“還真認(rèn)識(shí)?”巡回護(hù)士興奮道,“老實(shí)交代,是不是談對(duì)象了?”
“你別搞,沒有的事。”頓了頓,祝遙笛斟酌一番措辭,“我和他也就算是高中同學(xué)。”
張主任好奇問:“你們一個(gè)個(gè)都見過,合著就我不知道呢?”
“張主任我跟你講,可帥了,跟骨科那個(gè)小方有的一比。”
“這可不興比,”麻醉科的李主任抱胸在旁邊道,“那小子仗著一張臉胡作非為,這不上個(gè)月劈腿才被打了。”
麻醉科,醫(yī)院最大的八卦中轉(zhuǎn)站,因?yàn)殚L期與各個(gè)科室打交道,信息網(wǎng)龐大得嚇人。
新八卦的產(chǎn)生迅速吸去大家注意力,祝遙笛這才得以從話題中心脫身。
她把自己的工作做完,縫皮最后交給了趙維嘉,換下手術(shù)衣,就跟張主任一起出去了。
他們走之后沒多久,李主任也離開了,沒有消息源,八卦自然也告一段落。
手術(shù)間里剩余的人各司其職,巡回沒話找話地說:“今天張主任居然沒提前走。”
“張主任不一向如此嗎,對(duì)學(xué)生耐心很多,尤其是祝遙笛,這可是他的得意門生。”
一般來講,主刀做完核心操作就會(huì)先行離開,像心外科另一個(gè)組的楊主任,那是來手術(shù)間要電話催,做完就走絕不多留。
相較于楊主任的高冷,張主任性格和善還有點(diǎn)喜歡嘮八卦,一般沒有急事或者學(xué)生還在臺(tái)上,他都喜歡多留一留。
“我記得之前那個(gè)下鄉(xiāng)項(xiàng)目,還是張主任力保,笛笛才不用去的。”
“是啊,那邊條件差,科研不好開展,真要是去了,祝遙笛的晉升怕還得晚兩年。”
“你們心外科去的是誰來著?”巡回護(hù)士問趙維嘉。
趙維嘉:“楊主任的學(xué)生,徐斐。”
“哦對(duì)對(duì)對(duì),老徐。”巡回護(hù)士想起來了,同時(shí)還想起一遭事,“你說如果當(dāng)初徐斐也留下來,他和笛笛……”
副麻小姑娘實(shí)在忍不住提醒:“巡回老師,別聊了,我這邊已經(jīng)減藥了。”
巡回護(hù)士一看墻上的控制面板,“哎喲都這個(gè)點(diǎn)了,老趙你快縫,別耽誤我們吃午飯。”
趙維嘉:“……”
這怪他?